इमरजेंसी सेटिंग में डब्ल्यूएचओ, स्मार्ट दिशा-निर्देशों का इस्तेमाल करता है

गांव के स्वास्थ्य केंद्र की शुरुआत, सूडान के उत्तर डारफुर में. सूडान के 25 लाख लोगों को सुरक्षित जगह ले जाने के बाद, सामान्य सेवाओं को मज़बूत करना ज़रूरी हो गया है.

आपातकालीन सेटिंग की वजह से, मरीज़ों की देखभाल करने में आसानी होती है. स्वास्थ्यकर्मियों को बहुत ज़्यादा मरीज़ों को मैनेज करना होगा और बहुत दबाव से फ़ैसले लेने होंगे. डब्ल्यूएचओ के लिए, आपातकालीन स्वास्थ्य सेवा में मदद करना सबसे अहम है, खास तौर पर, डब्ल्यूएचओ के अफ़्रीका और ईस्टर्न मेडिटरेनियन इलाकों में.

डब्ल्यूएचओ, प्रैक्टिस करने से जुड़े दिशा-निर्देश पब्लिश करता है. इनकी मदद से, स्वास्थ्य से जुड़ी किसी भी तरह की समस्या को ठीक करने के तरीके बताए जा सकते हैं. हालांकि, ये दिशा-निर्देश ऐसे स्टैटिक pdf फ़ॉर्मैट में होते हैं जिन्हें फ़ील्ड में तेज़ी से डिप्लॉय करना मुश्किल होता है. इन दिशा-निर्देशों को स्थानीय हालातों के हिसाब से बदलना और मुश्किल परिस्थितियों को तेज़ी से बदलना भी चुनौती भरा काम है.

डब्ल्यूएचओ ने एम केयर प्रोजेक्ट लॉन्च किया है*. यह काम, डिजिटल सलूशन डेवलप करने के लिए किया गया है. यह इमरजेंसी सेटिंग में नवजात शिशुओं और बच्चों के स्वास्थ्य से जुड़े डब्ल्यूएचओ के स्मार्ट दिशा-निर्देशों को लागू करता है. इस ऐप्लिकेशन को Argusoft India Ltd. के साथ मिलकर बनाया गया है. शुरुआती तौर पर, इसे इराक और कैमरून में पायलट कार्यक्रम के तौर पर लॉन्च किया जाएगा. इसका मकसद, फ़्रंटलाइन हेल्थ वर्कर को स्वास्थ्य से जुड़ी ज़रूरी सुविधाओं में स्वास्थ्य सेवाएं देने में मदद करना है.

एम केयर एक पूरी तरह से ओपन सोर्स, FHIR-नेटिव समाधान है जिसे देश या साइट के मुताबिक ज़रूरतों को पूरा करने के लिए कॉन्फ़िगर किया जा सकता है. साथ ही, इसे सदस्य राज्य के मौजूदा डिजिटल सलूशन के साथ इंटिग्रेट किया जा सकता है. यह Android डिवाइसों के लिए उपलब्ध है. इसे Android FHIR SDK टूल का इस्तेमाल करके बनाया गया है. यह HL7 FHIR®/CQL के साथ काम करता है. यह Google Play Store पर या Android पैकेज किट (APK) पर सीधे डाउनलोड के रूप में उपलब्ध होगा. एक्ज़ीक्यूटेबल कॉन्टेंट को FHIR की लागू करने वाली गाइड (IG) के तौर पर स्विस TPH की टीम की मदद से तैयार किया गया है. यह डब्ल्यूएचओ के GitHub खाते से उपलब्ध है.

"SMART दिशा-निर्देश, साथ मिलकर काम करने और टेक्नोलॉजी बनाने, उनका रखरखाव करने, और उन्हें सपोर्ट करने के लिए, कैसे साथ मिलकर काम कर सकते हैं. इससे, लोगों को भरोसेमंद कॉन्टेंट उपलब्ध कराने, सबूतों पर आधारित दिशा-निर्देशों को हाई फ़िडेलिटी के साथ डिजिटल तरीके से बनाने, और लोकल डेवलपर को जोड़ने में मदद मिल सकती है."

डॉ॰ ऐलन लब्रीक - डायरेक्टर, डिजिटल हेल्थ ऐंड इनोवेशन, डब्ल्यूएचओ
थेरेप्यूटिक फ़ीडिंग सेंटर, यमन.
मां और बच्चे का मिशन, ताजिकिस्तान.

एम केयर रेफ़रंस सॉफ़्टवेयर को ओपन हेल्थ स्टैक के FHIR SDK टूल का इस्तेमाल करके बनाया गया था. इसके लिए, कई कोर SDK लाइब्रेरी और HAPI FHIR के आधार पर एक सामान्य डेटा मॉडल का इस्तेमाल किया गया था. इससे न सिर्फ़ समय बचता है, बल्कि डेवलपमेंट की लागत को कम करने में भी मदद मिलती है.

स्ट्रक्चर्ड डेटा कैप्चर (एसडीसी) लाइब्रेरी की मदद से, सवालों की सूची को तेज़ी से डेटा इकट्ठा करने के फ़ॉर्म में बदला जा सकता है. इसके लिए, यह यूज़र इंटरफ़ेस (यूआई) विजेट का इस्तेमाल करता है, जो क्वालिटी डेटा को लगातार इकट्ठा करने का प्रचार करते हैं. FHIRPath और CQL के साथ इंटिग्रेशन की मदद से फ़ैसले लेने वाले तर्क को लागू किया जा सकता है. इससे यह पता लगाया जा सकता है कि बच्चा सुझाई गई ज़रूरी शर्तों को पूरा करता है या नहीं. साथ ही, यह फ़ॉर्म के व्यवहार को बेहतर बनाता है, जैसे कि मानव विज्ञान के z-स्कोर की अपने-आप गिनती. वर्कफ़्लो लाइब्रेरी ने ऐप्लिकेशन में फ़ैसले लेने के तरीके को मॉडल करने में भी मदद की, ताकि यह फ़्रंटलाइन हेल्थ वर्कर के वर्कफ़्लो को दिखा सके.

इस प्रोजेक्ट में वेब-आधारित एक ऐप्लिकेशन भी शामिल है, जो डेटा को वापस सेंट्रल सर्वर से सिंक करने की अनुमति देता है. साथ ही, इसे डैशबोर्ड में दिखाया जाता है, ताकि डिस्ट्रिक्ट और नैशनल लेवल पर फ़ैसला लिया जा सके. एफ़एचआईआर मानक के मुताबिक मैप किए गए डेटा का विश्लेषण, इसकी नेस्ट की गई संरचना की वजह से चुनौती भरा हो सकता है. साथ ही, Argusoft ने ओपन हेल्थ स्टैक के साथ मिलकर काम करके, एफ़एचआईआर ऐनलिटिक्स से फ़ायदा पाने में मदद की, ताकि वह इस काम में मदद कर सके.

इसमें मरीज़ की जानकारी नहीं दी गई है.

“Em Care Android ऐप्लिकेशन को डेवलप करने में लगने वाला समय बचाने में, Android FHIR SDK टूल की अहम भूमिका रही है. एफ़एचआईआर इंजन, वर्कफ़्लो लाइब्रेरी, और एसडीसी लाइब्रेरी जैसे कॉम्पोनेंट में बहुत सारा यूटिलिटी कोड होता है. यह बॉयलर प्लेट कोड को लिखने से रोकता है और ऐप्लिकेशन के फ़ंक्शनल लॉजिक को लागू करने में मदद करता है.”

कुंजन पटेल - ग्रुप लीड, Argusoft India Ltd.
साल 2023 के वसंत में, Em Care को दो आपातकालीन सेटिंग (इराक और कैमरून) में डिप्लॉय किया जाएगा. इसके अलावा, पायलट कार्यक्रम वाले अन्य देशों में भी इस प्रोग्राम को उपलब्ध कराया जाएगा. साथ ही, अन्य उम्र समूहों और स्वास्थ्य से जुड़ी स्थितियों को शामिल करने के लिए, क्लिनिकल कॉन्टेंट को बड़े पैमाने पर डेवलप किया जाएगा.
*ईएम केयर, डब्ल्यूएचओ हेल्थ इमर्जेंसी प्रोग्राम (डब्ल्यूएचई) और डब्ल्यूएचओ डिपार्टमेंट ऑफ़ मटर्नल, न्यूबॉर्न, चाइल्ड ऐंड एडलसेंट हेल्थ एंड एजिंग (एमसीए), न्यूट्रिशन ऐंड फ़ूड सेफ़्टी (एनएफ़एस), डिजिटल हेल्थ ऐंड इनोवेशन (डीएचआई) और इन्फ़ॉर्मेशन मैनेजमेंट ऐंड टेक्नोलॉजी (आईएमटी) के बीच मिलकर बना है.