ВОЗ применяет рекомендации SMART в чрезвычайных ситуациях

Северный Дарфур, Судан, на открытии деревенского медицинского центра. Поскольку в Судане находятся 2,5 миллиона внутренне перемещенных лиц, необходимо срочно укрепить основные службы.

Условия экстренной помощи создают уникальные проблемы для оказания медицинской помощи. Медицинские работники должны обслуживать большое количество пациентов и принимать решения в условиях сильного давления. Поддержка реагирования на неотложную помощь является приоритетом для ВОЗ, особенно в регионах ВОЗ в Африке и Восточном Средиземноморье.

ВОЗ публикует практические рекомендации, которые могут помочь в оказании помощи, основанной на фактических данных, в этих условиях. Однако эти рекомендации представлены в статических форматах PDF, которые трудно быстро развернуть в полевых условиях. Также сложно адаптировать эти руководящие принципы к местным условиям и быстро меняющимся кризисным условиям.

ВОЗ запустила проект Em Care* для разработки цифрового решения, реализующего Руководство ВОЗ SMART по охране здоровья новорожденных и детей в чрезвычайных ситуациях. Приложение, разработанное в сотрудничестве с Argusoft India Ltd., первоначально будет опробовано в Ираке и Камеруне, чтобы помочь медицинским работникам оказывать доказательную помощь в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.

Em Care — это решение с полностью открытым исходным кодом, созданное для FHIR, которое можно настроить в соответствии с требованиями конкретной страны или объекта и интегрировать в существующие цифровые решения государств-членов. Он доступен для устройств Android и создан с использованием Android FHIR SDK, который поддерживает HL7 FHIR®/CQL. Он будет доступен в магазине Google Play или в виде прямой загрузки в Android Package Kit (APK). Исполняемый контент был создан как Руководство по внедрению FHIR (IG) при поддержке команды Swiss TPH и доступен в учетной записи ВОЗ GitHub .

«Руководства SMART меняют правила игры в том, как цифровая экосистема различных участников может сотрудничать, чтобы сделать надежным контент доступным, обеспечить оцифровку научно обоснованных руководств с высокой точностью и привлечь местных разработчиков к созданию, поддержке и обслуживанию технологий».

Д-р Ален Лабрик – директор по цифровому здравоохранению и инновациям, ВОЗ
Центр лечебного питания, Йемен.
Миссия матери и ребенка, Таджикистан.

Эталонное программное обеспечение Em Care было создано с использованием Android FHIR SDK Open Health Stack с использованием нескольких основных библиотек SDK и общей модели данных на основе HAPI FHIR. Это не только сэкономило время, но и помогло снизить затраты на разработку.

Библиотека структурированного сбора данных (SDC) позволила быстро превратить вопросники в формы для сбора данных с использованием стандартизированных виджетов пользовательского интерфейса, которые способствуют последовательному сбору качественных данных. Интеграция с FHIRPath и CQL позволила реализовать логику принятия решений, чтобы автоматически предлагать диагнозы, для которых ребенок соответствует рекомендуемым критериям, и расширенные формы поведения, такие как автоматический расчет антропометрических z-показателей. Библиотека рабочих процессов также помогла смоделировать логику принятия решений в приложении, чтобы она отражала рабочие процессы передовых медицинских работников.

Проект также включает в себя веб-приложение, которое позволяет синхронизировать данные с центральным сервером и визуализировать их на информационных панелях для принятия решений на районном и национальном уровнях. Анализ данных, сопоставленных со стандартом FHIR, может оказаться сложным из-за его сильно вложенной структуры, и Argusoft тесно сотрудничает с Open Health Stack, чтобы использовать FHIR Analytics для поддержки этой области работы.

Не реальная информация о пациенте.

«Android FHIR SDK сыграл важную роль в экономии времени на разработку приложения Em Care для Android. Такие компоненты, как FHIR Engine, библиотека рабочих процессов и библиотека SDC, содержат множество служебного кода, который предотвращает написание шаблонного кода и помогает реализовать функциональную логику приложения».

Кунджан Патель — руководитель группы, Argusoft India Ltd.
Em Care будет развернута в двух местах оказания неотложной помощи (Ирак и Камерун) весной 2023 года. Помимо этого, планируется расширение на другие пилотные страны и разработка более широкого клинического контента, включающего другие возрастные группы и состояния здоровья.
*EM Care — это результат совместного сотрудничества Программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения (WHE) и Департаментов ВОЗ по охране здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков (MCA); Питание и безопасность пищевых продуктов (NFS); Цифровое здравоохранение и инновации (DHI) и Управление информацией и технологии (IMT).